القائمة الرئيسية

الصفحات

 

✅ ما هو التليف الكبدي؟



التليف الكبدي هو مرحلة متقدمة من تلف الكبد، تحدث عندما يُستبدل نسيج الكبد الطبيعي بندوب (أنسجة ليفية)، مما يؤدي إلى ضعف وظائف الكبد تدريجيًا.


🔬 ما الذي يحدث داخل الكبد أثناء التليف؟

  1. الكبد يتعرض لإصابة مزمنة (مثل التهاب فيروسي أو كحول أو دهون).
  2. يحاول إصلاح نفسه، فيكوّن نسيج ليفي.
  3. مع تكرار الإصابة، يزيد التليف.
  4. يُعيق التليف تدفق الدم داخل الكبد ويقلل من قدرته على العمل.
  5. في المراحل المتأخرة، قد يصل إلى فشل كبدي أو تشمّع الكبد الكامل.

🎯 أسباب التليف الكبدي:

السبب الشرح
فيروس C أو B من أكثر الأسباب انتشارًا، خاصة فيروس C في العالم العربي.
الكحول المزمن أحد الأسباب الرئيسية في الدول الغربية.
دهون الكبد غير الكحولية (NAFLD) مرتبطة بالسمنة والسكري وارتفاع الدهون.
أدوية سامة للكبد مثل بعض أدوية السل أو الأعشاب غير الموثوقة.
أمراض وراثية مثل داء ويلسون أو ترسب الحديد (Hemochromatosis).
انسداد القنوات الصفراوية مثل في تليف الكبد الصفراوي الأولي.

🩺 أعراض التليف الكبدي:

في المراحل المبكرة قد لا تظهر أعراض، لكن مع تقدم التليف تظهر الأعراض التالية:

  • إرهاق شديد
  • اصفرار الجلد والعينين (يرقان)
  • انتفاخ البطن بسبب تجمع السوائل (استسقاء)
  • نقص الوزن وفقدان الشهية
  • نزيف أو كدمات بسهولة
  • حكة شديدة
  • تضخم الطحال
  • تشوش ذهني أو نسيان (اعتلال دماغي كبدي)

🔎 تشخيص التليف الكبدي:

  1. تحاليل دم: وظائف الكبد (ALT, AST, البيليروبين، الألبومين، INR)
  2. أشعة:
    • سونار على البطن
    • فيبروسكان (لقياس درجة التليف)
  3. خزعة كبدية (في بعض الحالات لتحديد درجة التليف بدقة)

🛑 هل التليف الكبدي قابل للعلاج؟

  • في المراحل المبكرة: إذا تم علاج السبب (مثل وقف الفيروس أو الدهون)، يمكن وقف تطور التليف وربما عكسه جزئيًا.
  • في المراحل المتقدمة (تشمّع): لا يُشفى الكبد كليًا، لكن يمكن تأخير المضاعفات بالعلاج والمتابعة الدقيقة.

💊 علاج التليف الكبدي:

يعتمد على السبب والمضاعفات:

السبب العلاج
فيروس C أدوية مضادة للفيروسات الحديثة (DAAs)
فيروس B أدوية لتقليل النشاط الفيروسي
دهون الكبد إنقاص الوزن – علاج السكري – نظام غذائي
الكحول التوقف الفوري عن الكحول
المضاعفات مدرات للسوائل – تغذية – الوقاية من النزيف – علاج الاعتلال الدماغي

⚠️ مضاعفات خطيرة محتملة:

  • نزيف من دوالي المريء
  • استسقاء شديد
  • فشل كبدي حاد
  • سرطان الكبد (HCC)
  • تشوش ذهني وغيبوية كبدية

🩻 هل يحتاج المريض إلى زراعة كبد؟

نعم، في بعض الحالات المتقدمة التي لا تستجيب للعلاج وتؤثر على الحياة، تكون زراعة الكبد هي الخيار النهائي والفعّال.


✅ نصائح لمرضى التليف الكبدي:

  • الابتعاد التام عن الكحول والأدوية غير الموصوفة
  • مراقبة التغذية وتقليل الملح
  • متابعة تحاليل الكبد بانتظام
  • التطعيم ضد فيروس A و B
  • ممارسة نشاط بدني معتدل


تعليقات