القائمة الرئيسية

الصفحات

 

حصوات المرارة (Gallstones)




هي كتل صلبة تتكوّن داخل المرارة نتيجة تراكم مواد معينة مثل الكوليسترول أو أملاح الصفراء. بعض الناس يعيشون بها دون أعراض، بينما قد تسبب للبعض ألمًا شديدًا ومضاعفات خطيرة.


✅ أولاً: ما هي المرارة؟

المرارة هي عضو صغير على شكل كمثرى يقع أسفل الكبد، وظيفته تخزين العصارة الصفراوية (الصفراء) التي تساعد على هضم الدهون.


🔹 أنواع حصوات المرارة

  1. حصوات الكوليسترول

    • الأكثر شيوعًا (80% من الحالات).
    • تتكوّن من الكوليسترول الصلب.
  2. حصوات الصبغة (Pigment stones)

    • أصغر وأغمق.
    • تتكوّن من مادة البيليروبين، وغالبًا في من يعانون من أمراض الكبد أو فقر الدم المزمن.

🔸 أسباب تكوُّن الحصوات

  1. زيادة الكوليسترول في العصارة الصفراوية

    • مثل السمنة، تناول أطعمة دهنية بكثرة.
  2. قلة تفريغ المرارة من العصارة بانتظام

    • بسبب الصيام الطويل أو عدم الأكل المنتظم.
  3. زيادة مادة البيليروبين

    • نتيجة أمراض الكبد أو تكسر خلايا الدم (مثل الأنيميا المنجلية).
  4. عوامل وراثية وهرمونية

    • النساء أكثر عرضة، خاصة مع الحمل أو استخدام حبوب منع الحمل.
  5. الوزن الزائد أو الفقدان السريع للوزن

    • السمنة من عوامل الخطورة، وأيضًا النزول السريع جدًا في الوزن يزيد فرص تكوين الحصوات.

🔸 الأعراض

بعض الأشخاص لا يشعرون بشيء، لكن عند تحرّك الحصوة أو انسداد القناة الصفراوية، تظهر الأعراض:

  • ألم مفاجئ وحاد في الجانب الأيمن العلوي للبطن أو وسط البطن.
  • ألم قد يمتد إلى الكتف الأيمن أو الظهر.
  • غثيان أو قيء.
  • انتفاخ البطن.
  • عسر هضم بعد الأكل الدهني.
  • اصفرار الجلد والعين (في الحالات المتقدمة).

🔺 المضاعفات الخطيرة

  • التهاب المرارة الحاد.
  • انسداد القناة الصفراوية أو البنكرياس.
  • التهاب البنكرياس (Pancreatitis).
  • انفجار المرارة (نادر لكنه خطير).

✅ التشخيص

  • موجات فوق صوتية (السونار).
  • تحاليل وظائف الكبد.
  • أشعة مقطعية أو رنين مغناطيسي أحيانًا.

🔸 العلاج

1. بدون أعراض واضحة:

➤ غالبًا لا تحتاج إلى تدخل، فقط متابعة دورية ونظام غذائي صحي.

2. مع أعراض متكررة أو مضاعفات:

▪️ الجراحة (الأشهر):

  • استئصال المرارة بالمنظار (الطريقة الأكثر أمانًا وانتشارًا).

▪️ أدوية لتذويب الحصوات:

  • مثل حمض أورسوديوكسيكوليك، لكنها تأخذ شهورًا ولا تنجح دائمًا.

🔸 نصائح للوقاية

  • الحفاظ على وزن صحي وتجنّب السمنة.
  • فقدان الوزن بشكل تدريجي (لا تزيد عن 1 كجم أسبوعيًا).
  • تقليل الدهون المشبعة (المقليات، الزيوت المهدرجة).
  • الإكثار من الألياف والخضروات والفواكه.
  • عدم تفويت الوجبات الرئيسية.
  • ممارسة الرياضة بانتظام.


تعليقات