إليك شرحًا تفصيليًا وطويلاً عن العملية الجراحية لكسر الكاحل: متى تُجرى، كيف تتم، ما يحدث بعدها، وأهم النصائح خلال فترة الشفاء.
🦴 العملية الجراحية لكسر الكاحل: خطوة بخطوة
أولًا: متى تكون الجراحة ضرورية؟
الجراحة مش الخيار الأول في كل حالات كسر الكاحل. لكنها تصبح ضرورية جدًا في الحالات التالية:
- الكسر المزاح: يعني إن جزء من العظام اتحرك من مكانه الطبيعي ومبقاش راكب على الجزء التاني بشكل مضبوط.
- الكسر في أكثر من عظمة: مثلًا كسر في القصبة والشظية معًا أو في ثلاث نقاط مختلفة من المفصل (تُسمى Trimalleolar fracture).
- الكسر المفتوح: لو العظم خرج من الجلد أو فيه جرح عميق فوق منطقة الكسر.
- الكسر غير المستقر: لما تكون الأربطة اللي بتثبت المفصل اتقطعت أو المفصل بقى مش ثابت.
- فشل الجبس أو العلاج التحفظي: يعني كان فيه تجبير، بس الكسر ملتمش صح، أو حصل انزياح في فترة الشفاء.
🛌 ثانيًا: قبل العملية – الاستعداد الجراحي
الطبيب بيعمل شوية خطوات ضرورية:
- أشعة X-Ray و/أو CT لتحديد نوع الكسر بدقة.
- تحاليل دم واختبارات للتخدير.
- أحيانًا، انتظار زوال التورم قبل إجراء العملية، لأن الجراحة في وجود تورم كبير ممكن تسبب مضاعفات بالجلد.
🩺 ثالثًا: كيف تتم الجراحة؟
الجراحة غالبًا بتتم تحت تخدير نصفي أو كلي، وبيمشي فيها الجراح بالتسلسل التالي:
1. فتح الجلد مكان الكسر
بيكون الفتح دقيق ومحدد علشان يقلل التليف أو أثر الجرح بعدين.
2. إعادة محاذاة العظام
يعني يرجع كل جزء من العظمة لمكانه الطبيعي. الخطوة دي حساسة جدًا لأنها لو اتعملت غلط هتسبب تشوه أو التهاب مفصل لاحقًا.
3. التثبيت الداخلي (Internal fixation)
وده بيكون باستخدام:
- مسامير معدنية (screws)
- شرائح معدنية (plates)
- أحيانًا دعامات أو أسلاك
الهدف إن العظام تفضل ثابتة ومتراصة صح لغاية ما تلتئم.
4. إغلاق الجرح
بعد ما يثبت كل حاجة، بيقفل الجرح بالخيوط الجراحية، وبيتحط عليه غيار طبي خاص.
⏳ رابعًا: بعد العملية – مرحلة التعافي
أول أسبوعين:
- الراحة التامة ورفع القدم لتقليل التورم.
- كمادات ثلج بشكل منتظم.
- المريض بيبقى غالبًا على مضادات حيوية ومسكنات قوية.
- ممنوع تحميل الوزن على القدم إطلاقًا.
بعد أسبوعين:
- بيشيل الطبيب الغرز أو الدبابيس.
- أحيانًا بيتعمل أشعة جديدة عشان يطمن إن كل حاجة ماشية صح.
من الأسبوع 3 لـ 6:
- ممكن يسمح الطبيب بتحميل وزن بسيط على القدم (حسب نوع الكسر).
- البدء في العلاج الطبيعي لتقوية العضلات وتحسين الحركة.
🧘♀️ خامسًا: العلاج الطبيعي (Rehabilitation)
خطوة مهمة جدًا ومكملة للعملية:
- تمارين تحريك الكاحل بلُطف.
- تقوية العضلات المحيطة.
- استعادة التوازن أثناء الوقوف.
- علاج لتحسين الدورة الدموية وتقليل التورم.
أغلب الناس بيحتاجوا من 6 إلى 12 أسبوعًا للعودة للحركة الطبيعية، لكن الرجوع للرياضة أو الشغل البدني ممكن ياخد من 4 لـ 6 شهور.
⚠️ سادسًا: المضاعفات المحتملة
زي أي عملية جراحية، فيه بعض المخاطر، ودي أشهرها:
- التهاب الجرح أو العدوى.
- تجلط الدم في الساق (له أعراض زي الألم أو التورم المفاجئ).
- تيبّس مفصل الكاحل لو التمارين اتأخرت.
- التهاب المفصل لاحقًا بسبب عدم التئام مثالي.
- حساسية أو عدم راحة من الشرائح والمسامير (بعض الحالات بتحتاج إزالتها بعد سنة أو أكثر).
💡 نصائح مهمة بعد الجراحة:
- التزمي بجدول الأدوية والمواعيد بدقة.
- لو لاحظتي ألم شديد، احمرار، حرارة في الساق أو نزيف من الجرح، اتصلي بالطبيب فورًا.
- حافظي على نظافة الجرح.
- البسي الجبيرة أو الحذاء الطبي كما يُطلب منك.
- خدي جلسات العلاج الطبيعي بانتظام.
🧠 خلاصة:
الجراحة مش حاجة تخوف، لكن محتاجة متابعة دقيقة وراحة وصبر. العملية بتساعدك ترجعي تمشي وتعيشي حياتك بشكل طبيعي. المهم إنك تسمعي كلام الطبيب، وتلتزمي بخطوات الشفاء كاملة.
تعليقات
إرسال تعليق