متى يُستخدم الكورتيزون ومتى يُمنع في حالات تليف الرئة:
✅ جدول: استخدام الكورتيزون في تليف الرئة
| نوع التليف الرئوي 📌 | هل يُستخدم الكورتيزون؟ 💊 | ملاحظات 📝 |
|---|---|---|
| تليف الرئة الناتج عن الروماتويد | ✅ نعم | غالبًا مع أدوية مناعية أخرى |
| تليف الرئة في الذئبة الحمراء (SLE) | ✅ نعم | يجب مراقبة المناعة والضغط والسكر |
| تليف بسبب التهاب العضلات المناعي | ✅ نعم | جرعات عالية في البداية ثم تقليل تدريجي |
| التليف الناتج عن التهاب الأوعية الدموية | ✅ نعم | مع أدوية تثبيط مناعة قوية |
| تليف الرئة مجهول السبب (IPF) | ❌ لا | الكورتيزون غير فعال… يُستخدم دواء خاص مثل نينتيدانيب أو بيرفينيدون |
| التليف الناتج عن استنشاق مواد سامة | ❌ لا (إلا في حالات نادرة) | فقط إذا كان هناك التهاب نشط |
| التليف بعد العدوى الفيروسية أو البكتيرية | ❌ غالبًا لا | يُعالج السبب الأصلي، لا حاجة للكورتيزون |
| تليف بسبب الإشعاع أو أدوية سامة | ❌ لا غالبًا | لا يستجيب للكورتيزون |
⚠️ ملاحظات إضافية:
-
قبل استخدام الكورتيزون، يجب إجراء:
- أشعة HRCT على الصدر
- تحاليل مناعية (ANA – RF – Anti-CCP – وغيرها)
- اختبارات وظائف الرئة
-
يُمنع استخدام الكورتيزون لفترات طويلة دون مراقبة طبية.
-
في بعض الحالات، يُستخدم الكورتيزون لفترة قصيرة فقط لاختبار الاستجابة.
تعليقات
إرسال تعليق